2013年10月16日 星期三

研究背景、動機(版本2)

研究背景
根據資策會創新應用服務研究所FIND2012第四季的調查,目前國內持有智慧型行動裝置(包括平板電腦或智慧型手機)之民眾已經高達855萬人口。並且據網路企業IT商情所述,由於雲端服務以及智慧型裝置的快速成長,進而吸引越來越多的業者投入此相關行業的研發,甚至在行動醫療照護市場也開始迅速發展。據工研院IEK資料所示,2011年行動醫療照護相關的APP總下載次數已達到7.18億次,付費與免費下載數量比重約為12%88%IEK預估在2016年時,智慧型手機應用程式使用族群之人口將可達到33億人口,其中行動醫療市場將可達到110億美元的規模。
在不同的使用者族群當中,銀髮族已成為目前越來越被重視的一群。過去到現在,隨著醫療技術的進步,人類的平均壽命逐年增加,世界各國的高齡者族群比例大幅增加。據聯合國世界衛生組織(World Health Organization, WHO)對高齡人口的定義,只要年齡65 歲以上即為高齡者,當一個國家的高齡人口佔全體人口7%以上,即稱為所謂的「高齡化社會」。另外,從XXX2011年所整理的統計資料可以看到,台灣之高齡人口比例已經達到10.74%,並且老化指數(老年人口/幼年人口之百分比)更從1999 年的9.4%2012年飆升為76.2%,在亞洲地區僅次於日本。也就是說,台灣已正式邁入高齡化社會了,甚至於人口老化速度非常迅速。

在進入高齡社會後,首先必須先面對的就是高齡者的健康照護問題。據行政院國民健康局2007年的統計,台灣有88.7%以上的高齡者患有慢性疾病,並且平均每人罹患1.5種慢性疾病。而通常慢性疾病都需要透過長期服藥的方式來控制病情,因此如何確保年長者能夠規則性的服藥,避免因為不小心多吃、少吃或不準時吃藥等不規則之情況發生導致病情惡化的情形發生,則是非常值得探討的問題點。 


研究動機
根據長庚醫訊在3010期裡面提到,在1999年某研究針對65歲以上的高血壓患者的服藥情形,結果發現患者一星期內就會有12天不按時服藥。另外,在1995年也有一也曾經對577為高血壓患者做服藥情形的調查,結果卻也顯示41.7%為錯誤的服藥方式,其中16%的人又認為在血壓升高的時候才需要服藥、21.7%的人認為需要感受到不舒服時才需要服藥、而有4%的人認為不治療沒關係。也就是說正常遵守醫師囑咐服藥的只有39.3%。另外,國外的綜合性研究顯示,罹患慢性病的年長者未依照醫囑服藥的比例約在26%~59%之間(Tsang etal., 2003),甚至患者也經常會有自行判斷、自行停藥的情形(Simpson etal., 2000; Huang, 1996),而這都容易造成醫生的藥方沒有被良好遵行,甚至造成病情惡化,必須急速送醫甚至導致死亡(Steinman, 2006)

常見的年長者服藥不遵從行為包括:更改服藥時間,自行停藥,斷續服藥以及減少服藥次數(, 1996),而這也代表著,高齡者在日常生活之中是需要被照護的,然而據行政院主計處2011年的統計資料顯示,目前因為受雇於企業或政府機關而需離家工作的人口比例已經由XX年的XXX%升高至XX年的XXX%,也就是說即使高齡者與子女同住而受到照護,但是因為子女經常必須外出工作之原因,高齡者獨自生活的機率相對增高。而在這段期間內,發生失誤以及意外的機率則容易提升。因此如何減緩及協助高齡者過早成為依賴人口則是相當重要的議題。

而照護高齡者的方式有很多,其中有一種方式稱為[老人科技],荷蘭Eindhoven 科技大學的Graafmans& Bouma,就曾經對老人科技做了簡要的定義:「老人科技基於對老化現象的知識,從事技術和科技產品的研究開發,希望能為高齡人士提供較佳的生活與工作環境,以及配合的醫療照護(Bouma & Graafmans,1992)」。也就是說以科技協助照護的角度來看,適當的利用科技對高齡者進行輔助,使得高齡者獨自在家時依舊能夠受到照護與提醒,享有舒適、健康、安全的生活。在智慧型動裝置之中高齡者之消費族群也足見受到重視,根據行政院研究101年的報告指出,銀髮族之網路族群中,智慧型行動裝置的持有率更高於世界之冠。同時,有25%的銀髮族曾經有使用行動裝置上網的經驗,其比例除了超過智慧型行動裝置的使用經驗(22.3%),也與年輕世代的平板電腦上網率差不多。因此,在上述總總數據之下,皆顯示開發適合銀髮族對於智慧型裝置隻接受度頗高,並且也是一個極具市場潛力的領域。

有鑒於此,本研究選取智慧型裝置作為研究主題,希望透過高齡者對於智慧行動裝置之高接受度為基礎,探討能夠協助照護高齡者、提升高齡者之正確用藥率之app的設計,並且希望本研究之結果能夠提供未來相關高齡者提醒app設計時的設計依歸。




應用脈絡分析於探討智慧型行動裝置對於銀髮族之提醒效用(上部分修正過)

隨著高齡化社會的來臨,年長者的健康照護將會是各界逐漸重視的議題。年長者因為老化開始會有注意力、短期記憶、長期記憶、空間能力與能力解決退化的問題,同時高齡者也成為罹患慢性病比例最高的一群,這些族群都必須透過長期用藥的來控制病情,因此如何幫助高齡者按時服藥,以增加服藥的正確率,進而達到照護老人健康的效用將是本研究出發點。另外,也因為近年資訊產業的發達,許多智慧型行動裝置開始普及化,憑藉著智慧型裝置之可攜帶性以及便利等特性,手持智慧型行動裝置的民眾逐年增加,配合其提供之多項功能像是收發電子郵件、儲存文件、瀏覽文件、行事曆、提醒事項等,儼然成為了現今人們的隨身小助手。因此本研究希望透過智慧型裝置之便利性,設計一款提醒高齡者服藥之app,配合實驗法,探討高齡者對於此類型之app之需求,以尋求目前整體上可創新或是可改進的設計方針,供之後的設計師可以參考設計的指南。
而在實驗方法的設計上,本研究先採用一次訪談法、進而針對訪談之內容做app之修正與設計、於app完成之後,以情境劇本法讓高齡受測進行一次的模擬試用,最後再加以訪談,分析此類型之app的優缺。


關鍵字: 銀髮族、智慧型行動裝置、提醒、服藥
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隨著高齡化社會的來臨,將會是政府以及產學界相當重視的議題。年長者因為老化開始會有注意力、短期記憶、長期記憶、空間能力與能力解決退化的問題,同時,近年來台灣資訊產業的發達,許多的智慧型行動裝置也開始普及化,手持智慧型行動裝置的民眾逐年增加,其原因包括智慧型行動裝置的可攜帶性以及便利性。現今的智慧型行動裝置大都十分輕巧,卻又供許多功能像是收發電子郵件、儲存文件、瀏覽文件、行事曆、提醒事項等等,因此本研究希望針對記憶力退化的方面來作研究,探討現今智慧型行動裝置的出現對於年長者在記憶事情方面有無正向的提醒效用,而執行方法將透過脈絡調查,了解年長者的真實需求,而後再透過脈絡分析,找尋目前整體上可創新或是可改進的設計方針,供之後的設計師可以參考設計的指南。

關鍵字: 銀髮族、智慧型行動裝置、記憶、提醒

2013年10月6日 星期日

Mobile and broadband technologies for ameliorating social isolation in older people(針對改善高齡者社會隔離的行動與寬平技術)

摘要
該研究使用通訊技術,去幫助改善獨居老人的社會孤立性。
該研究提供一群老人以及他們的看護管理員(care managers)觸控式平板裝置 (iPads),以及一個新的 iPad應用程式,叫做Enmesh(主要是藉由分享媒體進行參與的app),而這個app就是本研究的目標所建立的地方。

參與者使用Enmesh來交換照片和消息。藉由開發以及分享內容,高齡者在本研究之中都可以建立社會連結以幫助漸少社會孤立的經驗。而參與者使用app的時間長達10個禮拜。在那段時間裡,此研究進行了訪談和觀察,以了解他們使用技術的經驗。總體來說,試驗結果是非常積極的。

在本研究中的高齡者來說,紀錄以及分享照片與訊息的能力對於這些參與者都有正面幸福的影響,並且在減輕社會孤立感上面扮演著相當重要的腳色。最重要的是,這項試驗是在特定社交場合內使用的科技的評估。

參與者在面對面的場合裏面被介紹並且相互認識,而看護經理(care managers)也被邀請參與試驗。而這些試驗的要點在整個專案裡面都是成功至要關鍵。
此外,這個專案在以下三方面是獨一無二的:
1.專注於高齡族群
2.參與者們是真的社會孤立的。

3.開發與評估的科技應用程式是專為滿足社會孤立的高齡者設計的。

研究結果:
我們的研究結果表明,使用Enmesh交換照片和消息確實有參與者的福祉產生積極的影響,發揮了作用,減輕社會孤立的感覺。
這項研究還確定了一些參與者在使用該技術面臨的挑戰。了解到到當科技提供一個特定的機會要擴展高齡者的社交網絡時,社會隔離是不能單靠技術而受到減緩的。
這項試驗包含開發與評估社交技術系統。也就是說,科技被設定在某一種特定的社交環境之中,以確保 Enmesh能購真的被當作一種減緩社會孤立症狀的工具。從這個專案的關鍵要點是參與者感覺到他們有機會面對面的互動,以成功地建立並且保持這個社會網絡是非常重要的。 此外,兩個照護管理員則是扮演鼓勵參與者互動的活躍角色。
管理者的參與也是該專案成功是至關重要的。我們的專案表明,利用通信技術來幫助減輕老年人的社會隔離還能夠更有進一步發展的機會。
在該專案的下一階段,研究團隊將根據這次的試驗結果,繼續找出方法讓高齡者們能夠藉由建立與評估社交技術系統相互建立關係。

http://broadband.unimelb.edu.au/resources/white-paper/2012/ameliorating-social-isolation.pdf